冬春交替,氣溫多起伏。氣溫乍暖還寒也是心腦血管疾病的高發(fā)時(shí)期。
據(jù)研究報(bào)道,氣溫每降低1℃,死于心腦血管疾病的人數(shù)將增加0.49%;氣溫每降低1℃,收縮壓升高1.3毫米汞柱,舒張壓升高0.6毫米汞柱,高血壓患者更易因寒冷刺激導(dǎo)致血壓急劇上升而發(fā)生腦卒中。那么,具體該如何預(yù)防心腦血管疾病呢?
遵守日常好習(xí)慣照顧好心腦血管
溫度變化容易造成血壓波動(dòng)、血壓升高,誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣、心絞痛等。如果人體沒(méi)有適應(yīng),神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能也易出現(xiàn)紊亂,因此在日常生活中要做好預(yù)防工作。
1.注意防寒,做好保暖
氣溫變化時(shí)注意保暖是關(guān)鍵。要根據(jù)溫度的變化來(lái)增減衣服,注意做好日常保暖工作,在外出活動(dòng)時(shí)要注意添加衣服,尤其要重視手部、頭部和面部的保暖,避免身體著涼受寒,否則就可能會(huì)影響到心腦血管健康。
2.生活規(guī)律,習(xí)慣良好
生活盡可能規(guī)律,勞逸結(jié)合,張弛有度,保證充足的睡眠及休息時(shí)間。學(xué)會(huì)自控,精神飽滿,情緒樂(lè)觀穩(wěn)定,避免情緒大起大落,情緒激動(dòng)是心腦血管疾病的大忌。
老年人行動(dòng)要慢,尤其是清晨起床時(shí),不能起得太急。清晨,人體的血管應(yīng)變力最差,驟然活動(dòng)易引發(fā)腦血管病。心腦血管病患者醒后可在床上躺一會(huì)兒再起床。另外要遠(yuǎn)離煙酒,保持大小便通暢,避免過(guò)于用力。
3.科學(xué)運(yùn)動(dòng),避免晨練
心腦血管病患者也要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)量減少會(huì)造成血流緩慢,血脂升高。要根據(jù)自身情況,合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間并控制好運(yùn)動(dòng)量。
早上是心腦血管疾病發(fā)病的高峰期,睡眠時(shí)人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),活力不足,晨起如果突然大幅度鍛煉,神經(jīng)興奮性增高,腎上腺素分泌增多。太早起床鍛煉,冷空氣會(huì)刺激血管收縮,極易誘發(fā)心腦血管疾病。
因此要避免晨練,最好在上午10點(diǎn)后或下午鍛煉為宜。一般每周鍛煉不少于3次,每次30—40分鐘,運(yùn)動(dòng)量以不感到疲勞為宜。如果天氣太冷,可以在家里做一些簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng),不要到室外去吹冷風(fēng),以避免氣溫過(guò)低而引發(fā)心腦血管病。
4.合理飲食,進(jìn)補(bǔ)適度
要注意飲食,清淡而營(yíng)養(yǎng)均衡。多食五谷雜糧,多吃新鮮蔬菜水果,有條件的情況下可多吃些野菜,少吃油炸食品,少吃動(dòng)物類油脂,少吃鹽和蔗糖,少吃動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮。食物要溫?zé)?,不要吃生冷的食物?/p>
5.定期查體,控制風(fēng)險(xiǎn)
應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行體檢,監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo)是否正常,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并加以處理。如果已患有高血壓、高血脂、高血糖,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下加以控制,尤其要保持血壓的平穩(wěn),避免血壓過(guò)高或者過(guò)低。
關(guān)注心腦血管疾病預(yù)警癥狀
心腦血管疾病一旦發(fā)病需要快速救治,時(shí)間就是生命,越早發(fā)現(xiàn),越早治療,效果越好。因此,要學(xué)會(huì)快速識(shí)別心腦血管病預(yù)警癥狀,并妥善應(yīng)對(duì)。
心血管病預(yù)警癥狀:主要有胸部不適或疼痛。上半身其他部位不適,包括左肩、左臂內(nèi)側(cè),或至頸部、咽部、下頜、上腹部、背部上方等疼痛或不適;呼吸困難、胸悶、氣急等不適癥狀;其他癥狀還有煩躁不安、冒冷汗、惡心嘔吐、心慌恐懼、甚至眼前發(fā)黑、暈厥等。
當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),要警惕心梗發(fā)作,應(yīng)停止活動(dòng),此時(shí)任何輕微的活動(dòng)都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。立即撥打120,而不要獨(dú)自前往醫(yī)院。不要擅自服用硝酸甘油或阿司匹林。注意保持呼吸通暢、舒緩心情。
尤其要提醒的是,不要隨意喝水。某些情況下,患者意識(shí)不清,喝水很容易導(dǎo)致誤吸,發(fā)生吸入性肺炎,這對(duì)心梗患者無(wú)疑是雪上加霜。此外,若心?;颊咭淮涡院认绿嗨?,水分會(huì)快速進(jìn)入血液,使血液變稀、血量增加,給不健全的心臟增加難以承受的額外負(fù)擔(dān)。
腦卒中預(yù)警癥狀:可通過(guò)“BE FAST”來(lái)快速識(shí)別。“難平衡(Balance)、看不清(Eyes)、面不正(Face)、臂不平(Arms)、語(yǔ)不靈(Speech)”中存在一項(xiàng),即可能發(fā)生了腦卒中,如果癥狀嚴(yán)重,趕緊撥打120(Time);如果肢體癱瘓等癥狀不嚴(yán)重,可以自行快速到有救治能力的醫(yī)院看急診。
如果患者確診為缺血性卒中,發(fā)病4.5小時(shí)之內(nèi)可以進(jìn)行靜脈溶栓;發(fā)病6小時(shí)內(nèi)的大血管閉塞可以進(jìn)行動(dòng)脈取栓,并通過(guò)急性期綜合治療、康復(fù),促進(jìn)功能恢復(fù)。同時(shí)還需要查找各種危險(xiǎn)因素,制定二級(jí)預(yù)防方案,預(yù)防卒中復(fù)發(fā)。
(作者為上海市浦南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師王宇卉)
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