堅(jiān)持不戴眼鏡，近視會(huì)得到改善嗎？

有不少家長(zhǎng)認(rèn)為，近視了如果一直不戴眼鏡，度數(shù)就不會(huì)發(fā)展，視力也會(huì)得到改善。這個(gè)想法是不正確的。原則上講，如果孩子近視了，裸眼視力差，就要配戴眼鏡；如果裸眼視力比較好，100度以下的近視，可以暫時(shí)不配戴眼鏡，定期觀察；對(duì)于100度以上近視的孩子，就要配戴眼鏡。

如果近視堅(jiān)持不戴眼鏡，反而會(huì)加速近視的發(fā)展。孩子眼睛的調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，近視的孩子不配戴眼鏡，當(dāng)看遠(yuǎn)模糊的時(shí)候，就會(huì)動(dòng)用自己的調(diào)節(jié)能力看清遠(yuǎn)處的物體，如果長(zhǎng)時(shí)間這樣，會(huì)導(dǎo)致視力疲勞、干眼癥，而且會(huì)加快近視的進(jìn)展。

近視眼鏡真的越戴度數(shù)越大嗎？

很多家長(zhǎng)有一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為近視眼鏡越戴度數(shù)越大。其實(shí)，近視的度數(shù)增長(zhǎng)并不是戴眼鏡引起的，而是由于長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，視疲勞造成眼軸增長(zhǎng)而導(dǎo)致。近視眼鏡能夠給近視的孩子提供清晰的視野，減少視疲勞，在一定程度上減緩近視的發(fā)展。

配近視眼鏡，度數(shù)應(yīng)該能小則小嗎？

有些家長(zhǎng)擔(dān)心孩子的近視度數(shù)太大，在配鏡的時(shí)候喜歡低矯配鏡。這個(gè)做法是錯(cuò)誤的。配鏡的原則是在能夠看清楚的情況下，選擇最低的度數(shù)。而這個(gè)看清的前提是視力達(dá)到1.0，這個(gè)時(shí)候眼睛的調(diào)節(jié)最為放松，視物也最舒適。如果視力不能達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，會(huì)加重視疲勞，從而造成近視的進(jìn)一步發(fā)展。

緩解近視的正確方法都有哪些？

對(duì)于沒有近視的孩子，國(guó)際公認(rèn)的方法就是增加戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間，每天2小時(shí)以上，或者至少40分鐘的戶外運(yùn)動(dòng)可以有效預(yù)防近視的發(fā)生。對(duì)于已經(jīng)近視的孩子，戶外運(yùn)動(dòng)也很重要。同時(shí)可以采取科學(xué)方法進(jìn)行防控，比如使用角膜塑形鏡或者低濃度阿托品滴眼液，但是每種方式也都有它的局限性，具體還應(yīng)該結(jié)合自身情況，聽取專業(yè)醫(yī)生的建議。

近視無需控制，做個(gè)激光手術(shù)就行嗎？

對(duì)于青少年近視，最重要的就是控制其發(fā)展，避免高度近視或者病理性近視的發(fā)生。高度近視可以引起青光眼、眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重的眼病，目前已經(jīng)成為致盲的首要因素。所以青少年近視防控非常必要。激光手術(shù)治療近視的方法已經(jīng)很成熟和安全，但是它只是相當(dāng)于在眼睛的表面做了一副眼鏡，而不能改善眼底的情況，所以可以理解為手術(shù)只是幫助我們摘掉了眼鏡，而并不是治好了近視。

近視可以治愈嗎？

目前來看，近視是不能治愈的，一旦確定是真性近視，我們能做的就是盡量控制其發(fā)展，避免進(jìn)一步加深度數(shù)，引起眼底病變。無論是激光手術(shù)還是晶體手術(shù)，都不能改變眼底的情況，從而無法從根本上治愈近視。

作者：李莉，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院眼科主任

審核：魏文斌，國(guó)家健康科普專家?guī)鞂＜?、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院主任醫(yī)師

責(zé)任編輯：張兆都