attention deficit and hyperactive disorder，ADHD

又稱：兒童多動癥

定義：與同齡兒童相比，以同時有明顯的注意力集中困難、注意持續(xù)時間短暫及活動過度或沖動為主要特征的一種精神障礙。呈多基因遺傳。常導(dǎo)致明顯學(xué)習(xí)與社交能力受損。

學(xué)科：醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)_多基因遺傳病

相關(guān)名詞：基因遺傳 驚恐障礙 焦慮

圖片來源：視覺中國

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注意缺陷多動障礙（ADHD）的主要特征是粗心和多動，表現(xiàn)在容易忘記約定好的事情，經(jīng)常遺失物品，不能安靜地待著，總是喋喋不休地講話，不擅長同時處理多項(xiàng)事情等?；谶@些特征，ADHD患者會逐漸感受到生存的艱辛，容易罹患其他精神類疾病。大量病例提供的數(shù)據(jù)顯示，很多患者是因抑郁癥、驚恐障礙或依賴癥去看精神科醫(yī)生的，而其背后真正的病因卻是ADHD。

由于ADHD的癥狀貌似隨著年齡增長會慢慢減輕，所以它被認(rèn)為是兒童才有的障礙。實(shí)際上成年之后也無法根治，所謂的減輕不過是在患者本人和周邊人的努力下，癥狀被隱藏起來罷了。大多數(shù)ADHD患者成年后待人接物正常，能很好地融入群體之中。不過，他們往往會不守約定、說話片面，很容易搞壞與周圍人的關(guān)系。尤其是工作以后，常會因無法準(zhǔn)確理解上級指示而反復(fù)出錯，或因無法勝任多項(xiàng)任務(wù)而變得驚恐不安，無法充分發(fā)揮自己的能力。

在治療方面，一種能夠激發(fā)去甲腎上腺素和多巴胺（均為神經(jīng)遞質(zhì)，即負(fù)責(zé)從腦內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞向其他神經(jīng)細(xì)胞傳遞信號的物質(zhì)）活性的藥物很有效。因此，ADHD被認(rèn)為可能是神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙所導(dǎo)致的。研究認(rèn)為，患ADHD時，大腦的執(zhí)行功能和獎賞系統(tǒng)的功能低下。執(zhí)行功能主要指分析應(yīng)該實(shí)施的行動、確定優(yōu)先順序并實(shí)施的大腦功能，獎賞系統(tǒng)的功能是用來獲得滿足感和成就感的功能。有觀點(diǎn)認(rèn)為，如果缺乏這些功能，就會出現(xiàn)ADHD的癥狀（如不能確定順序和統(tǒng)籌行動等）。這些功能取決于去甲腎上腺素和多巴胺的活躍度，因此，用來激活神經(jīng)遞質(zhì)作用的藥物可用來治療ADHD。

也有學(xué)者認(rèn)為，ADHD與其他神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙導(dǎo)致的疾?。ㄈ缫钟舭Y、帕金森病等）截然不同，因此其根本病因并非在此。目前，ADHD被認(rèn)為更可能是遺傳因素或是妊娠和生產(chǎn)時的一些因素所導(dǎo)致的。

此外，很多ADHD患者的生活容易變得不規(guī)則，如失眠或黑白顛倒。這種情況下，需服用安眠藥來調(diào)整生活節(jié)律。有時，ADHD也會引發(fā)次生抑郁癥，這時服用抗焦慮藥或抗抑郁藥會有一定療效。

責(zé)任編輯：張鵬輝