glutamic-pyruvic transaminase，GPT

又稱：丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（alanine aminotransferase，ALT）

定義：編號EC2.6.1.2?？赡娴卮呋岷凸劝彼嶂g的氨基轉(zhuǎn)移的酶。反應(yīng)中需要磷酸吡哆醛作為輔因子。

學(xué)科：生物化學(xué)與分子生物學(xué)_酶

相關(guān)名詞：氨基轉(zhuǎn)移酶 谷草轉(zhuǎn)氨酶 磷酸轉(zhuǎn)移酶

圖片來源：視覺中國

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谷丙轉(zhuǎn)氨酶又稱丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶，臨床上常用其又稱的英文縮寫ALT表示。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是轉(zhuǎn)氨酶的一種，主要分布于肝細(xì)胞中，是反映肝臟損傷的重要指標(biāo)。它的實驗室檢測方法成熟簡便，是目前臨床常規(guī)檢測項目之一。臨床樣本收集和貯存宜用空腹新鮮血清或肝素抗凝血漿。樣品避免溶血，因為紅細(xì)胞中谷丙轉(zhuǎn)氨酶濃度約為血漿中3～5倍。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶廣泛分布于人體肝、腎、心、肌肉等組織和器官，尤其以肝臟最豐富，且絕大多數(shù)存在于肝細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中。肝細(xì)胞中谷丙轉(zhuǎn)氨酶濃度比血液高約7000倍。谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高程度可反映肝細(xì)胞損害和壞死的程度，主要用于肝臟疾病的診斷。

導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高的原因如下：

一是肝膽疾病。急性病毒性肝炎的谷丙轉(zhuǎn)氨酶會明顯升高，是最為敏感的指標(biāo)之一。慢性肝炎的血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高一般不會超過參考值的3倍，且有時可降至正常。慢性活動性肝炎血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶可升高至參考值5倍以上。進行性活動性肝硬化會導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶中輕度升高，但在代償期可正?；蛏栽龈?。患原發(fā)性肝癌，谷丙轉(zhuǎn)氨酶可正?；蜉p度升高。膽道疾病如膽石癥引起梗阻時，雖無肝細(xì)胞病變，但谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會稍升高。

二是其他疾病。心肌梗塞及心功能不全導(dǎo)致肝淤血可使谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高。骨骼疾病、多發(fā)性肌炎、肌營養(yǎng)不良、某些藥物或毒物可使谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性升高。

當(dāng)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，需要先到消化內(nèi)科檢查肝臟是否受損，排除肝臟病變再到相應(yīng)科室進行檢查治療。

另外，一些生理性原因也可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，例如熬夜、劇烈運動、過度勞累等。采血檢查前飲酒，進食過于油膩，或者檢查前沒有保持至少8個小時的空腹?fàn)顟B(tài)，都會造成谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，但這種升高多為一過性升高，解除影響因素即可恢復(fù)正常水平。

責(zé)任編輯：唐可